本帖最后由 guge 于 2025-6-6 23:25 编辑
最近体检一检查发现颈动脉斑块，低密度脂蛋白高。最近在听一些健康科普。
之前论坛有个资料室，现在貌似取消了，就在聊天室把做的关于心脑血管防护一些攻略分享给大家。
有什么关于低密度脂蛋白高，血管斑块的好方法，也请坛友多指教。
高血压与血管健康深度解析 三大血管杀手及对策 1. 同型半胱氨酸（Hcy）：维生素B6、B12或叶酸摄入不足长期素食者、胃肠道吸收障碍人群（如萎缩性胃炎、肠炎）更易出现此类问题。 o 检查数值＞15μmol/L需干预，最好低于10。 o 补充叶酸、B6、B12 2. 甘油三酯（TG）：与缺乏运动,肝肾功能,甲状腺有关 o 理想值＜1.7mmol/L o 控制精致碳水摄入 o 增加中等强度运动 3. 低密度脂蛋白（LDL）：与缺乏运动，长期摄入高饱和脂肪、精制糖，反式脂肪（如油炸食品、加工肉类）或高胆固醇食物有关。 o 目标值因人而异，有斑块的应低于1.8mmol/L o 增加抗氧化物质摄入 血管斑块形成机制（重点） 1. 胆固醇代谢： o 低密度脂蛋白（LDL）："垃圾运输车"，将胆固醇运至血管壁 o 高密度脂蛋白（HDL）："垃圾清运车"，将胆固醇运回肝脏 o 总胆固醇=高密度脂蛋白+低密度脂蛋白+极低密度脂蛋白 o 总胆固醇除以高密度脂蛋白代表胆固醇的清除能力，应低于3.5。越低越好。
- 斑块形成四阶段：
(1) 内皮损伤：高血压、高血糖、吸烟等因素损伤血管内皮
(2) 脂质沉积：氧化的低密度脂蛋白被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞
(3) 斑块形成：平滑肌细胞迁移形成纤维帽
结实的斑块：纤维帽厚度＞65μm 软而易损的斑块：脂质核心占比＞40%
(4) 斑块破裂：引发血栓形成 比喻说明：血管壁像厨房瓷砖，低密度是油污，高密度是清洁剂。长期不清洁（高密度不足），油污堆积（低密度沉积）最终形成顽固油渍（斑块）。 斑块逆转的临床证据与方法
- 药物治疗方案
- 他汀类药物：使低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下可缩小斑块体积
- PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗)：每年可使斑块体积减少1.5-2.1%
- 抗炎治疗：秋水仙碱0.5mg/日降低心血管事件31%
血管保护五大措施 1. 低钠高钾饮食： o 每日钠盐＜5g，换用低钠盐 o 增加香蕉、菠菜等富钾食物 2. 改善呼吸模式： o 练习腹式呼吸 o 保持环境通风 3. 情绪管理： o 避免持续应激状态 o 学习放松技巧 4. 血管维护： o 有氧运动一周150分钟以上中等强度运动（100-120心率） o 抗氧化饮食，多吃富含维生素C、维生素E和胡萝卜素的食物，防止低密度脂蛋白氧化。可食用初榨橄榄20-50ml/日。
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发表于 2025-6-6 23:24
发表于 2025-6-7 07:10
