儿童错颌畸形危害多，矫正应由医生判断

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错颌畸形是儿童常见的口腔问题，包括牙齿排列不齐、地包天、龅牙等。错颌畸形不仅影响颜值，还会影响儿童的心理健康。在最新一期新京报《健谈》直播中，首都医科大学附属北京世纪坛医院口腔科主治医师邱静怡建议，适龄儿童每年都应到口腔门诊进行一次彻底检查，由医生判断是否需要早期矫正。

错颌畸形的危害可分为局部和全身两方面。邱静怡表示，从局部来说，牙齿排列不整齐，会导致咬合关系不佳，也会让口腔清洁更困难，更容易并发龋齿、牙周病、牙龈炎等疾病。从全身来说，牙齿排列不整齐有可能会导致颌骨发育异常，比如“地包天”，就是下颌发育过度，上颌发育不足所造成的。错颌畸形不仅影响容貌，还可能对心理健康产生不良影响。

邱静怡介绍，错颌畸形在临床上最常见的分类方法叫安氏分类法，分为三类。安氏一类又叫中性错合，包括牙齿拥挤等，常见的小虎牙突出就属于这一类。安氏二类又叫远中错合，最典型的就是龅牙和小下巴，患者往往前牙凸出明显，或下巴后缩明显。安氏三类又叫近中错颌，最典型病例表现就是地包天。

“适龄儿童可以每年到口腔临床门诊进行检查，由医生来判断是否需要早期干预。”邱静怡表示，矫正的最佳时机不能一概而论，像一些简单的牙齿排列不整齐，磨牙咬合关系没有任何异常，颌骨也没有问题，可以等到换牙之后再进行矫正治疗。如果存在地包天的倾向，或者有啃手指、咬下唇、口呼吸等不良习惯，最好尽快干预，破除不良习惯，更有利于患儿的生长发育。

临床上最常见的矫正方法可分为传统固定托槽矫正和无托槽隐形矫正。邱静怡表示，两种矫正方法的适应的人群不同。固定托槽无法随意摘戴，具有强制性，矫正速度相对会快一点，舒适感稍差。无托槽隐形矫更美观舒适、通过不断更换个性化订制的透明牙套，来达到矫正牙齿的目的。“具体选择哪种矫正方式，需要临床医生根据患者牙齿的不同情况来给出建议。”邱静怡强调。

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