22年ICU生死见闻：命悬一线时刻的人性较量——《命悬一线我不放手》
本帖最后由 mingribianyuan 于 2023-12-10 11:21 编辑static/image/hrline/1.gif
曾听过一句话，“医院的墙壁比教堂听过更多虔诚的祷告”。配图常常是在医院里祈祷的人们，或是下跪叩首，把背弯下，直到额头贴上地面，或是腰背笔挺，双手合十，双眼紧闭。活到25岁，我只有一次亲历过命悬一线的时刻——我家11岁的小狗在里面做着手术，而我在外面哭到差点晕过去。刚好是秋招季，我能够拿来赌咒的东西少而肤浅，在心里对自己说“我可以什么都不要，我什么offer都不要了，不要让我失去她”。后来手术顺利，我由衷感慨，“我太感谢医生太感谢现代科学太感谢上天了”。生死的分量太重，光这么一次都让我刻骨铭心，每次想到都几乎要落泪。但它又很轻，在缺乏生命教育与死亡教育的社会里，它常常会被误读甚至忽视。
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1.一本本土化的医生手记成年后读过几本医生手记，从《Being Mortal》到《打开一颗心》，从《安乐死现场》到《众病之王》，我开始意识到疾病与死亡不只是科学问题，更是人文关怀问题。离别很多时候并不是救助失败，而是每个人到最后都要面临的问题。与此同时，我也在期待一本中国医生手记。
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由在ICU工作了22年的资深医生薄世宁来写这本书再好不过，他有丰富经验和专业视角，见过两万多场生死；而他又足够柔软，依旧会为病人的离世落泪。《命悬一线我不放手》满足了我对医生手记的所有想象，它完全做到了真诚、开放、理性、包容、共情。薄医生选择了19个案例，在娓娓道来之后更是深入思考复盘，质朴通透，触动人心。国情不同带来的医疗环境差异、生死观念不同在多年工作中沉淀成一场重大的生命教育，命悬一线的生死边缘不仅是现代科学与死神的较量，更是人性的拼杀地。医生救命，更要救心。
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2.医院，才是检验人性最真实的地方薄医生在书中提到一个词，“理性休克期”。发生重大事故时，普通人的理性常常会立刻崩溃失效，在这种情况下人们很难再理智地决策。理性崩塌，感性接管，他见过太多人心的明暗。
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他见过溺水的孩子，昏迷的半年里妈妈每天走进病房，一边抚摸他的脸，一边在孩子身边耳语呼唤；他也见过癌症晚期的病人，自己还想救治，丈夫却再三催促医生放弃治疗，还不忘让她写下自己银行卡的密码。他见过为了给儿女再多留一些财产而决心放弃治疗的老人；他也见过求生欲格外旺盛，每次睡觉前都生怕自己一闭眼就再也醒不过来，最终成功康复的重度格林-巴利综合征患者。他曾经握着患者家属的手，劝他们再坚持一下；也曾劝病人的儿女尊重老人的意愿，不再延续她的痛苦，下午三点多出院时还不忘叮嘱“路上跑快点，早点回家”，晚上九点接到电话，“她躺在炕上，一家人围着她，我和我妹子拉着她的手，走了。走得特别安详。”数十年人性的捶打让他意识到，在脆弱的生命面前，发自内心的关爱和理性同等重要。
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3.对死亡的思考就是生命教育正如薄医生所说，“我们习惯了把治愈看作胜利，却忘记了每个人都要经历一次不可治愈。”在不敢光明正大地谈论死亡的地方，生命的意义也是被轻视的。作为资深ICU医师，薄世宁对于死亡的思考不可谓不深入。他还是那个会对危重病人尽力救治的医生，但是在人性之外，他也思考着如何能让普通人在危急时刻做好关键决策，是放弃还是坚持治，如何与医生有效沟通，怎么样才是真正的“善终”，如何跟病人好好告别……而直面这些问题，就是对自己展开的再教育，这堂课关乎我们最本质的存在。书中科普的医学常识，以及薄世宁提出的可复用的意见建议，使得这本书真正上升到了人文关怀的层面，它绝非一本普通的故事集，而是通俗易懂、扣人心弦的教科书。
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“医生不仅要有能力救命，也应该有能力帮助茫然的人们更理性地面对死亡。”薄世宁做到了，所以他才能在病人命悬一线的时刻，紧握治愈的希望，尽全力给病人安慰。而对于我们来说，理解死亡本身就是生命的一部分，才能握住生命的当下，不遗憾地活着。
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